segunda-feira, 24 de junho de 2013

ENVELHECIMENTO


                              


  • Envelhecimento Ativo
    Entende-se por envelhecimento as alterações fisiológicas que ocorrem ao longo do tempo em organismos multicelulares. Para detalhar mais um pouco, tais alterações acontecem nas moléculas e nas células que acabam por prejudicar o funcionamento dos órgãos e do organismo em geral. Podem-se dividir as causas de tal período levando em consideração a genética, o estilo de vida e o ambiente em que uma pessoa vive.
    A genética explica o envelhecimento através da divisão das células (mitose). Nesse processo de divisão, as sequências de DNA se encurtam fazendo com que haja a perda progressiva da capacidade de renovação. O estilo de vida que uma pessoa leva pode contribuir bastante para o seu envelhecimento como, por exemplo, o sedentarismo que faz com que um indivíduo acumule gorduras e açúcares no organismo, dificultando a ação dos órgãos. O ambiente também favorece ou não a longevidade de um indivíduo, já que a poluição, o abastecimento sanitário precário, o excesso de trabalho e outros fatores podem aumentar a probabilidade de envelhecimento precoce.
    Segundo a Organização Mundial de Saúde é considerada idosa qualquer pessoa a partir de 60 anos de idade, mas vale lembrar que tal consideração é avaliada segundo o envelhecimento fisiológico, o que não impede uma pessoa de ser social e intelectualmente ativa. A saúde intelectual e física nesse processo é de grande valia. Essas podem ser equilibradas através de atividades sociais e de lazer que não deixam com que o indivíduo em fase de envelhecimento se sinta excluído da sociedade e incapaz de exercer funções.
    Os principais problemas que ocorrem durante o período de envelhecimento são os danos no sistema nervoso central (que comprometem a memória tornando-a mais fraca com o passar do tempo) e problemas psicológicos. A expressão “envelhecimento ativo” tem crescido consideravelmente, assim como o número de seus adeptos. Trata-se de envelhecer priorizando, além de atividades sociais, as afetivas, profissionais e amorosas. Essas atividades preenchem o dia dos idosos deixando-os ocupados e tornando-os presas mais difíceis aos problemas de saúde e psicológicos.

    Por Gabriela Cabral
    Equipe Brasil Escola

    domingo, 23 de junho de 2013

    Idade Biológica x Idade Cronológica

    • sexta-feira, novembro 5th, 2010   Categoria: Avaliações  os
    idade

    Envelhecer é inevitável (?) ainda (!), pois esse processo se inicia a partir do momento em que nascemos. Mas, você pode escolher como será esse processo.
    Além do envelhecimento diário, existe o que se chama envelhecer de forma fisiológica ou patológica. O que significa isso? O envelhecimento fisiológico é aquele que depende da nossa genética e por enquanto ainda é imutável, ou seja, aos 15 ou 20 anos de idade, você normalmente tem o corpo que seus genes determinaram, mas aos 40 anos você tem o corpo que merece. Daí para frente vai depender de suas escolhas em relação aos hábitos de vida, como aquilo que você come, se faz ou não exercícios físicos, como administra seu equilíbrio emocional e se cuida de sua saúde de forma preventiva, usando o que a medicina moderna tem a oferecer. O envelhecimento patológico ocorre a partir do momento em que as pessoas passam a aceitar que existem doenças próprias da velhice e se comportam de maneira passiva em relação à sua saúde.
    A partir do que foi colocado surge o conceito de idade cronológica e idade biológica. Qual a diferença? A idade cronológica não pode ser modificada e está registrada em seu documento de identidade enquanto que a idade biológica se refere ao estado de conservação de seu organismo. Portanto, essa idade pode ser mudada e/ou retardada desde que você passe a se alimentar de forma equilibrada, evitando gorduras saturadas e carboidratos refinados (de alto índice glicêmico), faça atividade física regular (pelo menos três vezes por semana), associando exercícios aeróbicos com musculação, cuide de seu bem-estar emocional e procure o auxílio da medicina preventiva. É fácil e até intuitivo aceitar que se deve comer bem e praticar exercícios, mas e o emocional, o que tem a ver com o envelhecimento?
    Hoje em dia se sabe que o estresse crônico, muito comum na vida das pessoas, leva a uma ativação exagerada da nossa glândula supra-renal, que produz excesso do hormônio cortisol. Esse hormônio favorece o ganho de peso, principalmente acúmulo de gordura abdominal e acelera o processo de envelhecimento. Quem é mais jovem? Uma pessoa de 48 anos ou uma de 70 anos?
    A resposta correta é: depende da idade biológica, ou seja, é possível uma pessoa de 70 anos ter uma idade biológica de 55 anos e vice-versa. São vários os fatores que levam ao envelhecimento patológico e os principais são: dieta incorreta, estresse, sedentarismo, estilo de vida inapropriado, desequilíbrio hormonal, desequilíbrio na bioquímica cerebral e formação excessiva de radicais livres.
    “Já existe em nossa clínica um poderoso software que nos permite estimar com razoável precisão a nossa idade biológica real a partir de inserção de todos os nossos hormônios, marcadores de inflamação ad corrente sanguínea e medidas corporais e testes físicos. A laudo sai na hora e podemos comparar se futuras intervenções estão realmente tendo eficácia.”
    Revertendo esse marcador biológico o corpo pode, mais uma vez, parecer anos mais jovem, embora não o seja. Além disso, é possível manter o desempenho físico e mental nos mesmos níveis com os quais estávamos acostumados em uma fase anterior da vida. Esse marcador biológico do envelhecimento é governado pelas alterações hormonais que acontecem à medida que envelhecemos. Portanto, o segredo para reverter o envelhecimento está na capacidade de modular (equilibrar) nossos hormônios.
    Afinal que desequilíbrio hormonal é esse? Na realidade, os nossos hormônios não caem porque envelhecemos, mas sim envelhecemos porque os hormônios caem. Daí a importância de se fazer uma avaliação clínica e laboratorial periódica, minuciosa, com o objetivo de se procurar ajuda médica através de uma modulação hormonal feita de forma criteriosa. Invista na sua idade biológica, pois não basta acrescentar anos à sua vida, mas sim vida a seus anos.
    Começamos a perder em torno de 1 a 3% de nossos hormônios com 30 anos de idade. Por isso, ao chegarmos aos 40 anos será perceptível a diferença. A boa notícia é que, uma vez detectadas essas deficiências, elas são perfeitamente corrigíveis.
    A modulação hormonal irá promover:
    1. Aumento do nível de energia;
    2. Redução da gordura corporal;
    3. Aumento da massa magra;
    4. Melhora da função cognitiva (raciocínio);
    5. Melhora da atividade sexual;
    6. Melhora do humor e da habilidade de lidar com o estresse;
    7. Fortalecimento do sistema imunológico (de defesa

    sábado, 22 de junho de 2013

    Envelhecimento e Inflamação


    Dr. João Mariano Sepúlveda - cardiogeriatra

    A recente comprovação de que é possível interferir na formação, evolução,  progressão e regressão da placa aterosclerótica, eminentemente por deposição de gorduras sobre um processo inflamatório local, com redução da luz arterial, e conseqüente obstrução ou oclusão de vasos, tem possibilitado uma sucessão de novos conhecimentos ou, quando pouco, novos questionamentos.

    O chamado transporte reverso no qual substâncias ministradas para controle  da doença endotelial, parede dos vasos sanguíneos, que inclui a dislipidemia, hipertensão, diabetes obesidade ou todas juntas, agem exaurindo a presença das gorduras, colesterol, nas reações bioquímicas onde são necessárias no organismo humano, fazendo com que roube das placas e as “queimem” no metabolismo regular, revertendo depósitos arteriais já formados. Comprovado com utilização do ultra-som transluminal, dentro do vaso sanguíneo, tem sido motivo de franco otimismo de quem acompanha pacientes portadores de patologias envolvidas. 

    A associação do processo inflamatório celular as doenças, deixa de ser uma suspeita e vai tornando-se uma forte tendência, nos mais diversos setores médicos.

    A interseção entre o sistema imunológico, inflamação e produção e facilitação de patologias parece estar bem estabelecido no idoso, como toda reação lesiva mais exacerbada. No obeso e em pacientes convalescente de infecção ou câncer, também!

    Recente revisão na revista Nature, de janeiro de 2008, mostra que mediadores inflamatórios, gerados pelas células do sistema imunológico além de coordenarem a resposta inflamatória local e sistêmica do organismo, podem atuar também no cérebro levando a depressão em indivíduos vulneráveis.

    Esses mediadores são conhecidos como citocinas pró-inflamatórias e incluem a interleucina-1 alfa e beta e a 6, alem do fator de necrose tumoral.

    Logo a inflamação é um evento biológico importante, que pode aumentar o risco a doenças diversas inclusive a depressão, muito mais que os tradicionais e já consagrados fatores psicossociais.

    Conclui o artigo citado, que a presença da depressão em pacientes com doença coronária é três vezes maior em relação à população geral.

    A geriatria e especialidades afins devem estar muito atentos, e informados para conduzir casos de doenças primárias com desdobramentos secundários a distância, muitas vezes, aparentemente desconectados do caso clínico e de resolução mais difícil. Pacientes transplantados, suicidas, terminais, devem por eleição, ter abordagem com noções de técnica de grupo.

    O envelhecimento natural, a exposição a radiação temperaturas extremas, ou pressão em mergulhadores, ou a altitude em alpinistas, as doenças crônicas cardiocirculatórias, o estresse crônico, alergias, diabetes, câncer, osteoporose, déficits hormonais, da tireóide e da hipófise, em estados clínicos ou subclínicos, levam a produção de substâncias tóxicas que agem a distância piorando as próprias, e gerando novas patologias, perpetuando o processo inflamatório e a doença.

    A utilização de novos marcadores tem possibilitado observar a presen ça destas atividades em pacientes acompanhados.

    Acredita-se que a molécula inflamatória NF-kB, cronicamente ativada, seja o elo entre a resposta inflamatória e as doenças crônicas.

    Células chamadas de natural killer, são células de defesas que interferem no processo inflamatório das doenças, e estão inibidas nas doenças citadas. As interleucinas 6 são percebidas através de seu metabólito, a proteína C reativa (pcr) medida comumente na prática clínica. Alem, desta temos o fator de necrose tumoral (FTN), comum nas células adiposas motivo maior da preocupação com a perda de peso. A homocisteína, o malonildialdeido, as apolipoproteínas, as lipoproteínas, o  anti- ldl oxidado, fazem parte de um recente arsenal de marcadores através do qual uma gama cada vez maior de especialidades médicas se valem para determinar agressões orgânicas.

    A diversidade de sistemas atingidos levam a certeza, que mais e mais o envolvimento profissional, deve ser multidisciplinar. Conceitos novos levam a superação de pré-conceitos antigos! Não é mais vigente o olhar sobre sintomas isolados e pontuais, a avaliação sindrômica é fundamental.

    O consórcio das mais diversas especialidades, convergem a expectativa  do processo resolutivo de  todas as doenças de dependência da vascularização normal, descortinando horizontes menos sombrios nos prognósticos.

    O artigo  de hoje tenta familiarizar o leigo ao que de mais atual vem ocorrendo neste tema.  Bom Domingo! 

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    terça-feira, 18 de junho de 2013


    Radicais livres e o envelhecimento

    Sáb, 16/02/2008 - 18h35 -

    A maior atenção que se dá ao corpo é em relação ao tempo de vida, principalmente as mulheres.
    Há informações sobre funcionamento do organismo humano de sobra em livros, revistas, jornais, rádios e, mais recentemente, na internet.
    Esta tem sido a coqueluche do momento, por sua utilidade, facilidade e disponibilidade. Ninguém pode se queixar que falta informação.

    Porém, o excesso pode causar uma poluição tão grande na cabeça das pessoas, chegando mesmo a estressá-las. Mesmo assim a internet oferece conhecimentos focalizados, que com um pouco de prática e paciência consegue-se identificar assuntos específicos como o que vamos abordar: envelhecimento.
    O corpo humano é uma somatória de células que vão se renovando ou morrendo ao longo da vida. Os responsáveis pelo envelhecimento das células são os radicais livres.
    Eles se formam durante a vida, mas são mais sentidos a partir da idade adulta.

    Segundo o professor-pesquisador Fabio Giordano, a velhice humana é uma realidade biológica à medida que o tempo passa e avança o desenvolvimento orgânico. Há uma complexa interação entre mudanças biológicas, psicológicas e sociais, sendo difícil estabelecer qual desses três fatores é mais determinante no envelhecimento.
    O aumento na produção de radicais livres é responsável pela agressão às células. As reações químicas que ocorrem podem favorecer o depósito de placas nas paredes das arteriais, assim como a combinação de radicais livres com o DNA das células, alterando seu código genético e produzindo uma multiplicação desordenada - o que pode provocar câncer e infarto do miocárdio.

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    Não podemos eliminar totalmente essa formação de radicais livres no nosso organismo, mas as principais fontes externas sim. São elas: fumaça em geral (cigarro, de veículos, de churrasqueiras etc.), bebidas alcoólicas, exposição a poluentes atmosféricos, raios solares, raios X, excesso de ingestão de carnes vermelhas,
    frituras, embutidos, alimentos defumados.

    Se a intenção das pessoas é evitar o envelhecimento, o emagrecimento também contribui para vida longa e saudável. Quando se faz um cardápio de emagrecimento logicamente há diminuição da ingestão de alimentos e melhores escolhas dos mesmos quanto a sua qualidade.
    Esse processo deverá estar associado ao exercício físico que, se não for em excesso, ajuda a eliminar radicais livres. Cabe ressaltar que exercícios físicos não podem ultrapassar a capacidade da pessoa, pois daí haverá produção de radicais livres.
    Assim, emagrecer e manter-se jovem caminham juntos.
    Por Dr. José Rui Bianchi
    Médico psiquiatra e Autor do livro
    "Emagrecer também é Marketing" - DVS Editora

    quinta-feira, 2 de maio de 2013

    Saiba o que fazer ao longo da vida para chegar aos 100 anos com saúde


    Médicos alertam que nunca é tarde para mudar hábitos e ter vida saudável.
    Boa alimentação, exercício físico e consultas com o médico são essenciais.

    Do G1, em São Paulo

    Ter um estilo de vida saudável é importante em qualquer idade. No Bem Estar desta quinta-feira (25), a pediatra Ana Escobar e o geriatra Ronaldo Piovezan alertaram, no entanto, que quanto antes a pessoa adotar novos hábitos, mais benefícios ela terá ao longo da vida, o que poderá ajudá-la a chegar aos 100 anos de idade bem e com saúde.
    Para começar a vida do jeito correto, a dica principal é manter atualizada a caderneta de vacinação dos bebês e crianças. Esse alerta é importante porque muitas pessoas esquecem-se de se vacinar conforme vão ficando adultas, o que pode trazer riscos à saúde. Por isso, é recomendável guardar bem a caderneta e prestar atenção nas campanhas de vacinação.
    Ao completar dez anos de idade, a criança já pode fazer os primeiros exames de rotina porque nessa idade já é possível identificar fatores de risco de certas doenças.
    Por isso, levá-la ao médico nessa época é importante para ter um primeiro registro dos seus índices de saúde, o que a acompanhará pelo resto da vida. De acordo com a pediatra Ana Escobar, é ideal que a criança faça exames para medir o colesterol, triglicérides, glicemia e também um hemograma.
    Arte DST Bem Estar (Foto: Arte/G1)
    Aos 20 anos de idade, já começam as preocupações com a vida sexual e, nessa época, a informação é a dica mais importante.
    Os médicos defendem que a camisinha deve ser a companheira e estar sempre na bolsa das mulheres e na carteira dos homens, pronta para ser usada em qualquer situação.
    Dessa maneira, o jovem se protege de uma gravidez inesperada e também de doenças sexualmente transmissíveis, que podem trazer sérias conseqüências para a saúde.
    Com o tempo, a pessoa começa a adquirir prioridades diferentes na vida, como família e trabalho, e geralmente acaba deixando de lado a própria vida.
    Por isso, aos 30 anos, a dica é não desistir da atividade física, que pode ser uma grande aliada para enfrentar a terceira década de vida com saúde. Para não abandonar, é importante descobrir algum esporte ou exercício que dê prazer e consiga funcionar como uma motivação para o dia a dia.
    Quando chegam os 40 anos, aumentam os riscos de doenças, especialmente as cardiovasculares. Por isso, é importante conhecer a história da família para saber se não há fatores genéticos que podem elevar as chances de complicações – essa informação pode ajudar no diagnóstico precoce de doenças, como hipertensão, obesidade, diabetes e até mesmo câncer.
    Em relação à alimentação, é importante que ela seja equilibrada e saudável ao longo de toda a vida; porém, aos 50 anos, os cuidados devem ser ainda maiores. A dica é incluir na dieta peixes, que são boas fontes de cálcio, ferro e vitamina B 12; castanhas, que ajudam a controlar o colesterol; e suco de uva, que têm ‘resveratrol’, substância que pode garantir maior longevidade.
    Já aos 60 anos, os cuidados com a vacinação devem ser retomados. A vacina pneumocócica, contra pneumonia, deve ser tomada nessa idade, como alertou o geriatra Ronaldo Piovezan.
    O médico lembrou também que, a partir dessa idade e por volta dos 70 anos, é importante investir nos exercícios com peso, mesmo que a pessoa nunca os tenha feito. Isso ajuda a fortalecer a musculatura, que pode funcionar como uma poderosa proteção para os ossos e também contra quedas.
    Depois dos 80 anos, começam as preocupações com a saúde mental e o cérebro. Nesse caso, a dica é estimular sempre a memória e aprender algo novo, atitudes que podem ser importantes na prevenção do Mal de Alzheimer, por exemplo. Por isso, é essencial manter a mente ativa e estimular o cérebro com cada vez mais novas informações.
    Quando chegam os 90 anos, a dica é se expor ao sol todos os dias, que é uma boa fonte de vitamina D, importante para manter os ossos saudáveis. Dessa maneira, com ossos fortes e resistentes, o idoso consegue se proteger conta quedas e acidentes mais graves. Veja mais informações no infográfico abaixo.
    Por fim, os médicos deram uma dica que vale desde a infância até a terceira idade: cultivar as amizades. Ter amigos e boas companhias para passar os dias é sempre uma medida positiva que pode fazer muito bem à saúde em todos os momentos da vida e trazer muito bem-estar às crianças e principalmente os idosos.
    Arte Bem Estar Vitamina D (Foto: Arte/G1)

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    segunda-feira, 29 de abril de 2013

    Terceira Idade - Qual a sua Idade?
    Conceitos dos diferentes tipos de idade:
    1- Cronológica ou calendária - Ordenada de acordo com a idade do nascimento.
    2- Biológica - Corresponde a idade que o organismo demonstra com base na condição biológica dos seus tecidos comparados com padrões; depende dos processos de maturação biológica e de fatores exógenos.
    3 - Psicológica - Corresponde à idade da capacidade de adaptação às reações e à auto imagem dos indivíduos.
    4 - Social - É determinada pela estrutura das sociedades.
    5 - Funcional - Corresponde á idade que tenta relacionar as diferentes idades.
    Classificação Gerontológica - OMS
    Idade Adulta Jovem ou Juvenil - 15 à 30 anos
    Idade Madura - 31 à 45 anos
    Idade de Mudança ou Média ou Involução ou Envelhecimento - 46 à 60 anos
    Idade do Homem mais velho - 61 à 75 anos
    Idade do homem velho - 76 à 90 anos
    Idade do homem muito velho - mais de 90 anos.
    Classificação das Faixas Etárias para Atividade Física e Esportiva
    (Classificação - WINTER, 1977)
    Adulta Precoce - 18 aos 30 anos - Relativa manutenção da capacidade esportiva-motora. No indivíduo treinado é a idade dos desempenhos máximos (exceção para esportes como a natação e ginástica) no indivíduo não treinado ocorre diminuição da velocidade.
    Adulta Média - 30 aos 45 anos - Diminuição do desempenho esportivo, principalmente no aspecto coordenação e ainda na velocidade e resistência. A força ainda se preserva. No indivíduo treinado é possível uma certa preservação desses valores.
    Adulta Posterior - 50 aos 70 anos - Maior redução da capacidade motora. Involução da velocidade, força e resistência no indivíduo treinado, enquanto no não treinado a involução é drástica.
    Adulta Tardia -  mais de 70 anos - Acentuada involução motora em todas as classes.
      

    Data da Publicação: 03/05/2002

    sexta-feira, 26 de abril de 2013

    MAPI debate saúde para a terceira idade no Rio de Janeiro


    “Um homem pode viver 120 anos”, afirmou o urologista Carolino Santos, presidente do diretório de Maricá (RJ), nesta quarta-feira (24/4), na abertura do ciclo de palestra que o Movimento dos Aposentados, Pensionistas e Idosos do PDT (MAPI), realiza sobre saúde para a terceira idade, no auditório da Fundação Leonel Brizola–Alberto Pasqualini, Centro do Rio de Janeiro.
    O encontro contou, também, com a participação do médico Edson Paim, que preside o MAPI de Niterói. Para ele, a definição da Organização Mundial da Saúde peca, porque ignora o ambiente. “Uma boa definição seria aquela que a saúde é o perfeito equilíbrio entre o organismo humano e o ambiente”, disse.
    Carolino Santos, com vasta experiência profissional no interior do Brasil, assegura que se vive ou se morre pela boca. Segundo uma pesquisa recente, no início da Era Cristã, a faixa etária era de 30 anos; na época da descoberta do Brasil, chegou a 45 anos; na década de 70, veio para 75 anos. Hoje, como temos uma alimentação farta, boa, a expectativa de vida ultrapassa os 80 anos: “para pacientes com 70 anos eu falo para que devem procurar um pediatra”.
    O que leva à ocorrência do câncer de próstata – principal tormento do homem ao atingir a terceira idade – é um desafio para a medicina. 80% dos homens com mais de 80 anos têm câncer de próstata; mas como sua evolução é lenta, pode ser freado, curado, o paciente pode viver, tranquilamente, mais 15 anos, 20 anos.
    Segundo Carolino, algumas pesquisas realizadas, por continentes, verificaram que a ocorrência de câncer de próstata entre os negros africanos que moram no Brasil é maior que os residentes na África; que, entre os asiáticos sua incidência era muito pequena; mas quando ele vinha para a América, aumentava. Pensaram em genética e em alimentação (lá se come muita soja e aqui, pouca).
    Eles perceberam que os indivíduos pesquisados aumentavam ou reduziam o aparecimento desta doença, de acordo sua localização. Os asiáticos comem muita soja e tomate, que contêm betacaroteno, o que poderia ser um preventivo. Acredita-se, também, que o uso do selênio pode reduzir consideravelmente o aparecimento do câncer de próstata; mas, na América tinha uma quantidade de muito pequena. “E aonde se encontra selênio? Na castanha-do-pará”. Mas isto ainda é coisa de estudo, alertou Carolino.
    Para Edson Paim, a saúde é definida como homeostasia, que é estado de equilíbrio do organismo como um todo: dos órgãos e das próprias células, sendo que estas se relacionam com o ambiente. “Elas recebem alimentos e têm eliminações também; e todos os rejeitos deste majestoso laboratório têm que ser eliminados. Para que esta tarefa seja efetuada com perfeita harmonia, é fundamental que cada um de nós beba, por dia, mais de dois litros de água. E para isto, existe uma regra básica: beber água sem estar com sede; por hábito; e nunca esquecer da garrafinha na mochila”.  
    Para Paim, dietas alimentares para emagrecimento quase todas são furadas, porque são centradas em alguns alimentos; quando o ideal é se usar grande variedade, o que amplia o leque de elementos essenciais ao organismo humano. Comer em quantidade mata a fome, mas não mata a fome de determinadas células que têm necessidades específicas. Dieta para longevidade é restrição calórica: comer pouco, pois as células se adaptam; mas para fazer este tipo de dieta é necessário ampla variedade de alimentos: “você comer dez ou 15 tipos de alimento é mais eficaz que cinco; e pode também usar os complementos alimentares”. Sobre este tema, ele indica o endereço de seu blog http://emdiacomalimentacap.blogspot.com.br/, que está sempre atualizado, como diz orgulhosamente.
    Como sempre trabalhou na rede pública, hoje, seu outro interesse está nos traumas que ocorrem no dia a dia do idoso. Considera que a locomoção recebe pouca atenção no tratamento geral da terceira idade: não se leva em conta que, muitas vezes, os ossos envelhecem mais que nós. Alerta para a necessidade do consumo de leite para reposição de cálcio, “embora defensores de algumas dietas exóticas digam que o homem é o único mamífero que bebe leite até a fase adulta; e, por isso, preconizam sua restrição absoluta”.
    O comportamento de risco não é bom para os idosos. Isto ocorre principalmente na residência, onde se deve ter cuidado com os pisos, móveis e iluminação. Durante a noite, é primordial que se deixe a luz acesa.
    “Quando falo em prevenção, me refiro principalmente ao pedestre, que nunca deve atravessar uma rua sem ter noção plena de que não vem qualquer veículo – principalmente os aparentemente menos perigosos, como as bicicletas. Se você chegar ao sinal e ele já estiver verde para você, não atrevesse; espere abrir novamente, porque poderá ter que correr quando acabar o tempo”, conclui Paim